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醫保省級統籌工作全面提速，成為我國醫療保障制度深化改革的重要舉措。截至2025年底，全國醫保基金累計結余總額達5.31萬億元。通過推進省級統收統支管理模式，打破了原有市縣統籌層級分散的格局，有效整合了分散沉淀的醫保資金池，顯著提高了資金使用效率和政策執行效能。
與省級統籌相配套的是疾病診斷相關分組(DRG)和按病種分值付費(DIP)改革的深化推進。醫保支付方式從按項目付費轉向病種打包付費，建立了以治療價值和臨床效果為核心的支付標準體系。新機制促使醫療機構主動壓縮無效支出，抑制過度醫療行為，同步推動醫療資源向臨床價值明確的創新治療方案傾斜。
在"十五五"規劃將生物醫藥列為國家新興支柱產業的背景下，醫保累計結余的盤活為創新藥物打開了支付空間。改革后形成的結構性調整機制，使具有顯著臨床獲益的創新藥品在醫保基金分配中獲得優先支持。國家醫保局通過動態調整機制，在保障基金可持續性的同時加速創新藥納入省級醫保目錄的進程，為本土創新藥企提供了明確的支付預期。
支付體系改革直接推動醫藥產業供給側結構性變化。醫保基金資源向具有自主知識產權的創新藥企業集中，帶動企業研發投入強度持續提升。藥品審評審批與醫保支付政策的協同優化，加速了國產創新藥上市與臨床應用的閉環形成，促進醫藥產業從仿制向創新的戰略轉型。
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